小儿甲减是什么

 　　先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低)是由于先天因素使甲状腺激素合成障碍、分泌减少，导致患儿生长障碍，智能落后。先天性甲低是儿科最常见内分泌疾病之一。

　　【小儿甲减的病因】

　　1:脑部病变导致促甲状腺激素缺乏，如由于垂体瘤手术等因素，破坏了垂体控制甲状腺的中枢(司令部)，造成的垂体性甲减;

　　2:甲状腺发育不良或不发育;

　　3:甲状腺激素合成障碍，系常染色体隐性遗传;

　　4.由于手术切除部分甲状腺，引起甲减;

　　5.由于做了同位素治疗，破坏了部分甲状腺的组织，造成甲减;

　　6.亚急性甲状腺炎，由于病毒入侵，直接破坏部分甲状腺组织;

　　7.桥本甲状腺炎：患者体内的甲状腺抗体的增加，损害了部分的甲状腺组织，引起甲减;

　　8.其他原因，如甲状腺激素抵抗等。

　　【小儿甲减的症状】

　　甲状腺功能减低症状出现早晚、轻重与患儿残留甲状腺分泌功能有关，先天性甲状腺缺如或酶缺陷者症状出现早。主要特点:为生长发育迟缓、智力迟钝及基础代谢率低。

　　在新生儿期：

　　1):常为过期产儿;

　　2):出生体重超过正常新生儿;

　　3):生理黄疸延迟(>2W);

　　4):腹胀、便秘，多睡;

　　【小儿甲减的诊断】

　　疾病的诊断需要结合临床症状、体征和实验室检查，甲减也不例外。当患者出现乏力、嗜睡、记忆力减退、怕冷、浮肿等不适时，需要及时就医，进行化验检查，从而诊断是否患有甲减。需要化验的指标包括甲状腺功能、甲状腺自身抗体等特异性的指标等。

　　【小儿甲减的治疗】

　　总的原则，甲减治疗采用替代治疗。替代量多少，需要根据甲减的程度及其患者本身的情况，个体化治疗。轻度甲减，一般无需特殊治疗，可以采用饮食疗法，适当吃些海产品，补充生产甲状腺激素的原料碘，从而达到治疗的目的;而中、重度甲减，必须用甲状腺激素替代治疗。具体的剂量需要因人而异甲减一般不可逆，需要终身替代治疗。