优甲乐——治疗甲减的常见药物

[发布日期]：2015-09-17 09:27　[来源]：周编辑　　[在线咨询]

【药品名称】优甲乐片剂 Euthyrox

优甲乐

【药物分类】甲状腺素制剂

【性状】本品为白色或类白色圆型片。

【规格】 50ug*100片

【适应症】

1、治疗甲状腺肿（甲状腺功能正常的甲状腺肿）；

2、甲状腺肿切除术后服用，以预防甲状腺肿复发；

3、治疗各种原因引起的甲状腺功能减退；

4、甲状腺功能亢进症病人，药物治疗甲状腺功能正常时联合应用本药；

5、甲状腺癌甲状腺切除术后；用于甲状腺抑制实验。

【用法用量】

个体日剂量应根据实验室以及临床检查来确定。

对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意使用甲状腺素治疗的开始阶段应选择较低的初始剂量，并缓慢增加服用剂量，经常定期监测血甲状腺素水平。经验表明，对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人，低剂量给药就有效。

儿童若心脏健康，治疗开始即应用全剂量，但在成人应以小剂量开始，逐渐增加至最佳剂量。

【药理作用】

甲状腺素为碘化酪氨酸的衍化物，包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸。正常人每日释放T4与T3量分别为75及25 ug。甲状腺素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病(克汀病)，成人甲状腺功能不全时，则可引起粘液性水肿。甲状腺素还能促进物质氧化，增加氧耗，提高基础代谢率，使产热增多。功能亢进时出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快、心输出量增加等现象，因甲状腺素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。

【不良反应】

在用左甲状腺素钠片治疗时，如果按规定及按时服药一般不会出现不良反应。个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状，包括手抖，心悸、心律不齐、多汗、腹泻、体重下降、失眠和烦躁。

如果有任何不良反应的时候，应给予适当的处理。如果有甲状腺功能亢进的症状，必要时停药，直至不良反应消失后再从更小的剂量开始。

【禁忌症】

各种原因引起的甲状腺功能亢进患者禁用。但经药物治疗甲状腺功能恢复正常后可与本药联合应用。甲亢患者在妊娠期间一般不宜联合应用。

【注意事项】

对合并冠心病，心功能衰竭或者快速的心律不齐的患者必须注意避免过量应用左甲状腺素引起的甚至轻微的轻度甲亢症。

继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给糖皮质激素治疗。

【特殊人群用药】

孕妇及哺乳期妇女用药：

在妊娠期及哺乳期需特别注意继续使用甲状腺素的治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加。与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。

老年患者用药：